|
zie ook: zorgverzekering:
Declaratie Direct
zorgverzekering: links
Zorgverzekering sinds 1 januari 2006
Sinds 1 januari 2006 geldt de huidige zorgverzekeringswet. De
grootste veranderingen t.o.v. de vorige zorgverzekeringswet zijn
het wegvallen van de ziekenfondsverzekering en het loslaten van
vaste tarieven voor verrichtingen buiten de huisartsenzorg. Voor
de huisartsen en de relatie met u als patiënt betekent dit een
enorme administratieve verandering. In plaats van ziekenfonds en
particuliere verzekeringen is de basisverzekering gekomen. Bij
de huisarts zijn er vier verschillende soorten tarieven.
Huisartsenzorg valt onder de
basisverzekering
Huisartsenzorg valt onder de basisverzekering, dus u bent hier
altijd voor verzekerd. Bovendien wordt huisartsenzorg NIET van
uw no-claim afgetrokken. (Medicijnen uitgeschreven door uw
huisarts en laboratoriumonderzoek aangevraagd door uw huisarts
gaan WEL ten koste van uw no-claim.)
De tarieven die wij rekenen als huisarts zijn wettelijk
vastgelegd door het
CTG. Wij veranderen hier niets aan.
1. Wel basiszorg, wel huisartsenzorg,
inschrijftarief
Iedere patiënt die bij een huisarts staat ingeschreven betaalt
een vast bedrag per kwartaal. Hierbij maakt het niet uit hoe
vaak die persoon komt. Het tarief wordt bepaald door het
CTG.
2. Wel basiszorg, wel huisartsenzorg,
tarief per verrichting
Per keer dat een patiënt bij de huisarts komt betaalt hij/zij
een bedrag dat bij die verrichting hoort. Het overgrote deel van
de verrichtingen vallen onder normale huisartsenzorg. Hiervoor
geldt een wettelijk vastgesteld bedrag per keer dat u contact
heeft. De hoogte van de tarieven wordt bepaald door het
CTG.
3. Wel basiszorg, GEEN huisartsenzorg,
tarief per verrichting
In onze praktijk doen wij verrichtingen, die eigenlijk in het
ziekenhuis thuis horen. Deze verrichtingen vallen wel onder de
basisverzekering, maar niet onder de huisartsenzorg. Omdat deze
verrichtingen niet onder de huisartsenzorg vallen, zouden de
tarieven variabel moeten zijn. De overheid heeft echter voor
veel verrichtingen tarieven vastgesteld. (Hier zijn huisartsen
wel aan gebonden, andere zorgverleners niet.)
We maken hierover afspraken met de (meeste) zorgverzekeraars.
Als we hierover afspraken hebben, kunnen we de rekening
rechtstreeks naar de zorgverzekeraar sturen. Anders krijgt u de
rekening zelf thuis. Op de pagina gecontracteerde
zorgverzekeraars vindt u met welke zorgverzekeraars we een
overeenkomst hebben gesloten.
Op de pagina tarieven vindt u om welke verrichtingen het gaat en wat onze
tarieven daarvoor zijn. U moet bepalen of u het bij uw huisarts,
of bij iemand anders, laat doen. (In het algemeen is het veel
praktischer en goedkoper om het bij ons te laten doen.)
4. GEEN basiszorg, GEEN huisartsenzorg,
tarief per verrichting
In Praktijk Het Erf worden ook verrichtingen gedaan die NIET
onder de basisverzekering vallen:
reizigersadvisering
vaccinaties op eigen verzoek.
keuringen op eigen verzoek
Ook hiervoor geldt dat wij de tarieven zelf moeten bepalen en
dat u kan kiezen bij wie u dit laat doen. Voor verrichtingen die
niet onder de basisverzekering vallen, krijgt u de rekening
zelf. Of u de kosten hiervan vergoed krijgt, is afhankelijk van
uw aanvullende verzekering.
Onze tarieven vindt u op de pagina
tarieven.
|
